神経を抜いた歯の寿命は？長持ちさせるためのポイント

「神経を抜いた歯は何年くらいもつ？」「一度根管治療をしたら、いずれ抜歯になる？」と不安に感じる方もいらっしゃるのではないでしょうか。

虫歯が歯の神経まで進行した場合などには、歯を残すために神経を取り除く「根管治療」が必要になることがあります。

神経を抜いた歯でも、適切な根管治療と修復治療、その後のメンテナンスを行うことで長期間使用できる可能性があります。
一方で、健康な歯と比較すると、再感染や歯の破折などに注意が必要です。

今回は、神経を抜いた歯の寿命や長持ちさせるためのポイントについて、東新宿の歯医者「東新宿じん歯科」が解説します。

1.神経を抜いた歯は何年くらいもつ？

神経を抜いた歯に「必ず○年で寿命を迎える」という決まった年数はありません。

治療後の歯がどのくらい長持ちするかは、

・虫歯によって失われた歯質の量
・根管治療の状態
・被せ物や詰め物の状態
・噛み合わせ
・歯ぎしり・食いしばり
・歯周病の有無
・毎日のセルフケア
・定期的なメンテナンス

など、さまざまな要因によって変わります。

適切に治療され、その後の管理が良好であれば、神経を抜いた歯でも長期間使用できる可能性があります。
そのため、「神経を抜いた＝すぐに歯を失う」というわけではありません。

 2.なぜ神経を抜いた歯はトラブルが起こりやすい？

神経を抜いたこと自体だけが、歯を弱くする原因とは限りません。
根管治療が必要になる歯は、すでに大きな虫歯や過去の治療などによって健康な歯質が大きく失われていることが多いため、結果として破折などのリスクが高くなります。
特に奥歯は強い噛む力が加わるため、残っている歯質が少ない状態では注意が必要です。

根管治療後は、根の中をきれいにするだけではなく、残っている歯をどのように補強し、噛む力から守るかまで考えることが重要です。

3. 神経を抜いた歯の寿命を縮める主な原因

①根管内の再感染

根管治療後に細菌が再び根管内へ侵入すると、根の先に炎症が起こることがあります。
噛んだときの痛みや歯ぐきの腫れ、フィステルと呼ばれるニキビのようなできものが現れることもあります。
再感染した場合には、再根管治療が必要になることがあります。

②歯根破折

神経を抜いた歯で特に注意したいトラブルの一つが、歯根破折です。
歯に強い力が加わり続けると、歯や歯根にひびが入ったり、割れたりすることがあります。
歯根の深い部分まで大きく割れてしまうと、保存が難しく抜歯が必要になる場合もあります。

③虫歯の再発

被せ物や詰め物をしていても、その境目などから虫歯になることがあります。
神経を抜いた歯では、虫歯が進行しても痛みを感じにくいため、気づいたときには虫歯が大きく進んでいるケースもあります。
「痛くないから問題ない」と考えず、定期的に状態を確認することが大切です。

④歯周病

根管治療が良好に行われていても、歯周病が進行すると歯を支えている骨が失われます。
その結果、歯がぐらつき、最終的には抜歯が必要になる可能性があります。
神経を抜いた歯を長く残すためには、根の治療だけでなく歯ぐきや骨の健康を維持することも重要です。

4.神経を抜いた歯を長持ちさせるポイント

①根管治療を途中でやめない

痛みがなくなると「もう治った」と思って通院を中断してしまう方もいます。
しかし、根管治療は痛みを取り除くだけではなく、根管内部の感染源を除去し、細菌が再び侵入しないように封鎖することが重要です。
治療途中の状態で放置すると再感染のリスクが高まるため、最終的な被せ物などが入るまで治療を続けましょう。

②適切な被せ物・詰め物で歯を守る

根管治療後は、残っている歯質の量や歯の位置などに応じて適切な修復治療を行います。
特に歯質を大きく失った奥歯では、噛む力による破折を防ぐため、歯全体を覆う被せ物が必要になる場合があります。
また、歯を長持ちさせるためには、歯ぐきより上に残っている健康な歯質（フェルール）をできるだけ確保することも重要です。

③歯ぎしり・食いしばりへの対策

歯ぎしりや食いしばりによって強い力が繰り返し加わると、神経を抜いた歯の破折につながる可能性があります。
必要に応じてナイトガード（マウスピース）を使用し、就寝中に歯へ加わる負担を軽減する方法があります。

④毎日のセルフケアを丁寧に行う

根管治療をした歯も、再び虫歯になる可能性があります。
歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシなども使用し、被せ物の周囲や歯と歯の間にプラークを残さないことが重要です。

⑤定期的に歯科医院でチェックする

神経を抜いた歯は痛みを感じにくいため、問題が起きても自分では気づきにくい場合があります。
定期的に歯科医院でレントゲンや噛み合わせ、被せ物、歯ぐきなどの状態を確認することで、トラブルの早期発見につながります。

5. 神経を抜いた歯に違和感が出たら要注意

神経を抜いた歯には神経がないため、虫歯による冷たいものへの痛みなどは感じにくくなります。
しかし、歯の周囲には歯根膜や歯ぐき、骨などの組織があるため、問題が起きると症状が現れることがあります。

例えば、

・噛むと痛い
・歯ぐきが腫れている
・歯ぐきにできものがある
・被せ物が外れた
・歯が揺れる
・歯や被せ物が欠けた

といった変化がみられた場合は、早めに歯科医院を受診しましょう。

早期に原因を確認することで、歯を保存できる可能性を高められる場合があります。

6.東新宿じん歯科の根管治療

東新宿じん歯科では、根管内の感染を取り除くだけでなく、治療後もできるだけ長く天然歯を使用できることを目指して治療を行っています。
＜東新宿じん歯科の特徴＞

①マイクロスコープを使用した根管治療

当院では、保険診療・自費診療を問わずマイクロスコープを使用しています。
複雑で細い根管内部を拡大して確認しながら、感染源の除去を目指します。

②ラバーダム防湿による感染対策

根管治療ではラバーダム防湿を行い、唾液に含まれる細菌が治療中の根管内へ侵入するリスクを抑えます。

③自費診療では材料・器具にもこだわった治療

自費の根管治療では、症例に応じてニッケルチタンファイルやバイオセラミックシーラー、MTAセメントなどを使用します。
複雑な根管形態への対応や根管内の封鎖性などを考慮し、一人ひとりの歯の状態に合わせて治療を行います。

④根管治療後の歯まで考えた治療計画

根管治療が終われば治療完了ではありません。
残っている歯質の量や噛み合わせなどを確認し、被せ物などの修復治療や、その後のメンテナンスまで含めて歯を長く残すことを目指します。

まとめ

神経を抜いた歯に「○年で使えなくなる」という決まった寿命はありません。 長持ちするかどうかは、根管治療の状態、残っている歯質の量、被せ物、噛み合わせ、歯ぎしり・食いしばり、虫歯・歯周病の予防、その後のメンテナンスなどによって大きく変わります。

特に重要なのは、根管治療だけで終わらせず、適切な修復治療まで行い、その後も定期的に状態を確認することです。
神経を抜いた歯に違和感がある方や、「治療した歯をできるだけ長く残したい」とお考えの方は、東新宿駅徒歩1分の歯医者「東新宿じん歯科」までお気軽にご相談ください。

根管治療