東新宿じん歯科
2026
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精密根管治療とは?保険診療との違いを解説

根管治療
「根管治療(歯の神経の治療)には保険診療と自費診療があると聞いた」「精密根管治療とは何が違うの?」と疑問をお持ちではありませんか?

根管治療は、虫歯が神経まで達した歯や、歯の根の先に炎症が起こった歯を残すために行う大切な治療です。
しかし、歯の内部は非常に複雑な構造をしているため、治療の精度が歯の寿命に大きく影響します。

今回は、精密根管治療とはどのような治療なのか、保険診療との違いやメリットについて、東新宿の歯医者「東新宿じん歯科」が解説します。

1. 根管治療とは?

根管治療とは、歯の中にある「根管」と呼ばれる細い管から、感染した神経や細菌を取り除き、内部をきれいに洗浄・消毒した後、薬剤を詰めて再感染を防ぐ治療です。
根管治療を適切に行うことで、抜歯を避けられる可能性があります。
一方で、細菌が残ってしまうと炎症が再発し、再治療や抜歯が必要になることもあります。

2. 精密根管治療とは?

精密根管治療とは、肉眼では確認できない細かな部分まで丁寧に治療し、再感染のリスクをできるだけ抑えることを目的とした根管治療です。
歯の根は人それぞれ形が異なり、非常に細く複雑に枝分かれしています。
そのため、感染した部分を見落とさずに処置することが重要になります。

3.保険診療との違い

①保険制度上の制約がない

保険診療では、保険制度に基づいて治療を行うため、診療内容や治療時間に一定の制約があります。 一方、自費の精密根管治療では、一人ひとりの歯の状態に合わせて十分な治療時間を確保し、複雑な根管も丁寧に処置することができます。

➁使用できる材料・器具の選択肢

自費の精密根管治療では、症例に応じてバイオセラミックシーラーやMTAセメントなど、封鎖性が高く、生体親和性や抗菌性に配慮した材料を選択できる場合があります。

また、柔軟性の高いニッケルチタン(NiTi)ファイルを使用することで、湾曲した根管にも沿って処置しやすくなり、感染部分をより精密に清掃できる可能性があります。

➂治療の精密さ

根管は非常に複雑な形をしており、細い枝分かれや湾曲があることも珍しくありません。
自費の精密根管治療では、このような複雑な根管も時間をかけて丁寧に処置し、感染した組織の取り残しをできるだけ少なくすることを目指します。

④再発リスクへの配慮

根管治療で重要なのは、神経を取ることではなく再感染を防ぐことです。
自費診療では、治療の各工程をより丁寧に行うことで、再発リスクの軽減を目指します。

4. 精密根管治療がおすすめな方

次のような方には、精密根管治療が選択肢になる場合があります。

①できるだけ歯を残したい方

天然歯を長く残したい方に適しています。

②他院で抜歯が必要と言われた方

症例によっては、精密根管治療によって歯を保存できる可能性があります。

③根管治療を繰り返したくない方

再発リスクをできるだけ抑えたい方にもおすすめです。

④ 過去に根管治療を受けた歯が痛む方

再感染が疑われる場合には、再根管治療が必要になることがあります。

5. 根管治療後も被せ物が重要

根管治療が終わっても、それで治療が終わりではありません。
神経を取った歯は以前よりも脆くなるため、適切な被せ物で保護することが重要です。
また、治療後も定期的なメンテナンスを受けることで、再発の早期発見につながります。

6. 東新宿じん歯科の精密根管治療

東新宿じん歯科では、できるだけ歯を残すことを大切に考え、精密根管治療を行っています。

<東新宿じん歯科の特徴>

①ラバーダム防湿・マイクロスコープを使用した精密治療

当院では、ラバーダム防湿とマイクロスコープを使用し、できる限り精密な根管治療を行っています。
治療中に唾液や細菌が入り込まない環境を整え、肉眼では確認しにくい根管内部まで拡大して確認しながら丁寧に治療を進めます。

②自費診療ではより精密な器具・材料を使用

自費の精密根管治療では、バイオセラミックシーラーやMTAセメントなど、封鎖性に優れた材料を症例に応じて使用しています。
また、柔軟性の高いニッケルチタン(NiTi)ファイルを使用することで、湾曲した複雑な根管にも追従しやすく、感染部位の取り残しをできるだけ少なくすることを目指します。

③できるだけ歯を残す治療

抜歯を避けられる可能性がある歯は、可能な限り保存できるよう努めています。

④再発リスクの低減を重視

感染の除去だけでなく、再感染を防ぐことを重視した治療を行い、大切な歯を長く残せるようサポートしています。

▼根管治療についての詳細はこちら

根管治療

まとめ

精密根管治療は、マイクロスコープやラバーダム防湿を活用し、より精密に感染を除去することを目的とした治療です。

通常の根管治療と比べて、再感染のリスクを抑え、歯を長く保存できる可能性が期待できます。
根管治療は歯の寿命を左右する重要な治療だからこそ、精度の高い治療を選択することが大切です。

根管治療についてご不安な方や、精密根管治療をご希望の方は、東新宿駅徒歩1分の歯医者「東新宿じん歯科」までお気軽にご相談ください。

【監修】

東新宿じん歯科 院長 櫻田 尽

【経歴】

2013年3月 東京医科歯科大学卒業

2013年4月 東京医科歯科大学歯学部附属病院 臨床研修医

2014年4月 医療法人社団歯友会赤羽歯科 川口診療所 歯科医師

2020年10月 医療法人社団歯友会赤羽歯科 川口診療所 副院長

【所属学会・認定資格】

日本口腔インプラント学会 専修医

ITIメンバー

歯科医師臨床研修指導歯科医

インビザラインドクター

日本歯内療法学会 正会員

日本歯科審美学会 正会員

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